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    【產(chǎn)品名稱】

一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管

【產(chǎn)品性能結(jié)構(gòu)及組成】

一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管由前端軟頭（PA）、球囊（PA）、顯影標(biāo)記（Ta）、導(dǎo)管（PA）、手柄組件（PC）、支撐桿（06Cr19Ni10）和球囊保護(hù)套（PTFE）組成，按球囊直徑、球囊長(zhǎng)度、工作長(zhǎng)度和適用鉗道孔直徑分為若干種規(guī)格。產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，應(yīng)無(wú)菌。

【適用范圍/適應(yīng)癥】供氣管狹窄擴(kuò)張或輔助擴(kuò)張氵臺(tái)療用。

【使用方法】

1、根據(jù)一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的型號(hào)規(guī)格選擇相應(yīng)的內(nèi)窺鏡通道以及導(dǎo)絲，將一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管沿導(dǎo)絲末端插入，以每次移動(dòng)距離為2-3cm的方式，將球囊送至狹窄部位，確認(rèn)兩顯影標(biāo)記分別位于狹窄部位的兩端，以便擴(kuò)張球囊。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性，可能會(huì)在開始進(jìn)入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力。

2、將球囊擴(kuò)張至相應(yīng)的工作壓力，并保持此壓力值，直至達(dá)到預(yù)定的擴(kuò)張效果,壓力值不得超過標(biāo)簽上標(biāo)注的耐壓值。

3、擴(kuò)張操作完成后將球囊內(nèi)的液體抽干凈，將球囊收縮處理，然后緩慢撤出球囊。 由于石頭的大小、形狀或位置而無(wú)法將其移除，可以使用一些網(wǎng)籃來(lái)強(qiáng)力粉碎石頭，這一過程被稱為機(jī)械碎石。黑龍江哪些球囊壓力泵

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，伴隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的發(fā)展日新月異，設(shè)備和器械上的不斷創(chuàng)新，冷刀內(nèi)切開技術(shù)氵臺(tái)療尿道狹窄目前已被廣氵乏應(yīng)用于臨床，操作技術(shù)日趨完善。然而對(duì)于前尿道全長(zhǎng)狹窄、閉鎖長(zhǎng)度>2cm及狹窄段長(zhǎng)度>4cm等情況被認(rèn)為是尿道內(nèi)切開的相對(duì)禁忌證。球囊擴(kuò)張器作為近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種新型手術(shù)器械，目前已經(jīng)廣氵乏應(yīng)用于泌尿外科的各個(gè)領(lǐng)域。在下尿路梗阻的氵臺(tái)療方面，自張勇等通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)闡明復(fù)合球囊前列腺擴(kuò)張技術(shù)氵臺(tái)療前列腺增生的有效機(jī)制并觀察其安全性取得成功以來(lái)，張國(guó)飛等證實(shí)了經(jīng)尿道前列腺球囊擴(kuò)張術(shù)氵臺(tái)療前列腺增生癥患者的臨床療效及安全性。馬蓮茹等觀察球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療35例尿道狹窄及近期閉塞患者的臨床療效，認(rèn)為其是一種安全理想的介入氵臺(tái)療方法。四川球囊壓力泵用法護(hù)理過程中需注意球囊擴(kuò)張導(dǎo)管及壓力泵損壞、球囊移位的發(fā)生。

老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折在臨床上很常見，以胸腰段為高發(fā)節(jié)段。保守氵臺(tái)療并發(fā)癥較多。經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)，可以達(dá)到迅速緩解疼痛、有效恢復(fù)骨折椎體高度、部分矯正脊柱后凸畸形。我科選擇７８例胸腰段骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者，采用經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)氵臺(tái)療，效果滿意。單個(gè)新鮮椎體骨折應(yīng)用Ｘ片和ＣＴ檢查可明確診斷。部分骨質(zhì)疏松性骨折患者的椎體Ｘ線片上往往可見多個(gè)椎體呈現(xiàn)不同程度的塌陷、壓縮。并非每個(gè)已壓縮椎體都是引起癥狀的責(zé)任椎體。ＭＲＩ在判斷新鮮椎體骨折及選擇責(zé)任手術(shù)椎體時(shí)起重要作用。新鮮骨折時(shí)骨塊間存在微動(dòng)，可引起水腫，表現(xiàn)為Ｔ１ＷＩ低信號(hào)和Ｔ２ＷＩ高信號(hào)及ＳＴＩＲ高信號(hào)。

當(dāng)明確因尿道狹窄而不能行腔內(nèi)操作后，我們首先在6F輸尿管鏡直視下放置金屬導(dǎo)絲作為向?qū)В缓髮⑹孪冗B接準(zhǔn)備好的UltraxxTM腎造瘺球囊導(dǎo)管沿導(dǎo)絲置入尿道，后以一定的壓力擴(kuò)張氣囊后將狹窄的尿道擴(kuò)開，操作過程中無(wú)假道形成之慮，而且容易通過尿道正常生理曲度，然后再以輸尿管鏡直視下觀察擴(kuò)張的效果以及是否需要進(jìn)一步擴(kuò)張。成人尿道長(zhǎng)16～22cm，管徑5～7mm，UltraxxTM腎造瘺球囊導(dǎo)管大擴(kuò)張橫經(jīng)相當(dāng)24F，如果UltraxxTM腎造瘺球囊導(dǎo)管完全進(jìn)入尿道后，我們可以在輸尿管鏡直視下進(jìn)行擴(kuò)張，逐漸進(jìn)入后尿道直至膀胱內(nèi)，安全，并且效果可根據(jù)調(diào)節(jié)球囊的壓力以及擴(kuò)張時(shí)間而定。加之球囊光滑不至造成正常尿道黏膜損傷，靈活操作，對(duì)多發(fā)尿道狹窄逐一擴(kuò)張，一次完成。本患者順利擴(kuò)至精囊處，以24F膀胱鏡順利進(jìn)入膀胱，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)月中瘤多發(fā)病灶，無(wú)法行電切術(shù)，遂取活檢，待病理結(jié)果以期待后期氵臺(tái)療，為避免擴(kuò)張后導(dǎo)致尿道黏膜缺血，術(shù)后留置18F導(dǎo)尿管。一般采用比狹窄口直徑大2～4mm的球囊開始擴(kuò)張，由小逐漸遞增，避免球囊擴(kuò)張張力過高導(dǎo)致消化道穿孔。

    【產(chǎn)品名稱】

一次性使用食道賁門狹窄擴(kuò)張器

【產(chǎn)品性能結(jié)構(gòu)及組成】

一次性使用食道賁門狹窄擴(kuò)張器可按單件或組件包裝，單件由1根擴(kuò)張器組成，組件由6根擴(kuò)張器和1根導(dǎo)引絲（選配件）組成，其中擴(kuò)張器由顯影環(huán)和擴(kuò)張器本體組成，導(dǎo)引絲由安全彈簧和導(dǎo)引絲桿體組成。單件按擴(kuò)張器直徑不同分為16種型號(hào)規(guī)格，組件按擴(kuò)張器不同直徑組合及有無(wú)導(dǎo)引絲分為10種型號(hào)規(guī)格。該產(chǎn)品以無(wú)菌狀態(tài)提供，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用。

【適用范圍】

供內(nèi)窺下食道、賁門狹窄擴(kuò)張氵臺(tái)療用。

【使用方法】

1、根據(jù)X線或內(nèi)鏡觀察患者食道或賁門的狹窄情況，選擇直徑稍大于患者狹窄部位的擴(kuò)張器；

2、在X線監(jiān)視下，先通過胃鏡的鉗道孔插入導(dǎo)引絲，直至導(dǎo)引絲前端的安全彈簧處于胃腔內(nèi)（從安全彈簧彎曲的形狀可以判斷是否到達(dá)位置），退出胃鏡，保留導(dǎo)引絲；

3、擴(kuò)張器在導(dǎo)引絲導(dǎo)引作用下，擴(kuò)張器錐部先穿過患者狹窄部位，直至平直部穿過狹窄部位，在擴(kuò)張時(shí)請(qǐng)時(shí)刻觀察擴(kuò)張器頭部顯影環(huán)的位置，以保證插入位置準(zhǔn)確。擴(kuò)張器直徑的選用應(yīng)從小到大，逐步擴(kuò)張。 腹腔鏡下應(yīng)用ERCP取石網(wǎng)籃抓取膽總管結(jié)石取石率高，簡(jiǎn)單、方便、安全，有廣氵乏的臨床應(yīng)用價(jià)值。云南國(guó)內(nèi)球囊壓力泵

EST或EPBD后，可用網(wǎng)籃或球囊除去絕大多數(shù)膽總管結(jié)石。黑龍江哪些球囊壓力泵

【產(chǎn)品名稱】

一次性使用內(nèi)窺鏡用取樣刷

【產(chǎn)品性能結(jié)構(gòu)及組成】

一次性使用內(nèi)窺鏡用取樣刷由刷頭、外管、拉索、護(hù)套管、助推管、手柄組件和保護(hù)套組成，按手柄類型、適用鉗道孔直徑、工作長(zhǎng)度及刷頭形狀不同分為若干規(guī)格。該產(chǎn)品以無(wú)菌狀態(tài)提供，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用。

【適用范圍】

供臨床刷取細(xì)胞樣本用。

【使用方法】

1、根據(jù)內(nèi)窺鏡鉗道孔直徑選擇合適規(guī)格的取樣刷，取樣刷外管直徑應(yīng)小于鉗道孔，長(zhǎng)度應(yīng)長(zhǎng)于內(nèi)窺鏡鏡身。檢查取樣刷外管應(yīng)無(wú)折痕，刷頭無(wú)損壞。試操作刷頭能順利伸出和收入外管。為防意外，請(qǐng)準(zhǔn)備好備用取樣刷。

2、在內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下緩慢移動(dòng)取樣刷，以每次移動(dòng)距離2-3cm的方式，將取樣刷移動(dòng)至被取樣部位。

3、將刷頭在被取樣部位來(lái)回刷動(dòng)4-5次，完成取樣之后，將刷頭收回外管，緩慢將取樣刷從鉗道孔收回。 黑龍江哪些球囊壓力泵

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