當前，醫(yī)用耗材集中帶量采購正逐漸進入密集期：國家對臨床用量大、費用高的高值醫(yī)用耗材組織集采；省級對部分高、低值醫(yī)用耗材開展集采；地市級主要針對國家和省級集采項目以外的品種進行帶量采購。三者各司其職，從不同層面積極開展實施醫(yī)用耗材集采。筆者認為，我國醫(yī)用耗材集采的深入推進將促進行業(yè)生態(tài)持續(xù)完善，并將有以下發(fā)展趨勢。 由于我國醫(yī)療體制現(xiàn)階段主要目標依然是降價和控費，集中帶量采購成為重要的抓手和突破口。量價掛鉤、招采合一將成為醫(yī)用耗材集采的主要特征，覆蓋區(qū)域范圍和品種范圍都將進一步擴大。讓人民**以較為低廉的價格用上質(zhì)量更高的產(chǎn)品，這是集中帶量采購的初衷與使命。廣東本地集采

集采腳步不會停。根據(jù)國家辦公廳印發(fā)的《“十四五”醫(yī)療保障規(guī)劃》，到2025年各省（自治區(qū)、直轄市）國家和省級高值醫(yī)用耗材集中帶量采購品種達5類以上。 在醫(yī)保支付方面，國家醫(yī)保局表示，要發(fā)揮醫(yī)保支付方式“牛鼻子”作用，引導醫(yī)療機構主動控制成本，優(yōu)先選擇使用質(zhì)優(yōu)價廉的藥品、耗材和技術。 采購量足夠大，才能達到以量換價的目的?！兑?guī)劃》指出，公立醫(yī)療機構通過省級集中帶量采購平臺采購高值醫(yī)用耗材金額占全部高值醫(yī)用耗材金額達80%。 在關節(jié)國采中，全國5804家醫(yī)療機構首年意向采購量達54萬套，占全國醫(yī)療機構總需求量的90%，采購周期為2年。對于部分企業(yè)來說，一旦落選，將遭到沉重打擊。與此同時，可以預見，通過集采，行業(yè)集中度也將進一步提高。醫(yī)療器械采購信息平臺集采優(yōu)勢：集中整個集團的物料采購，增加談判的分量，可以爭取到更好的價格。

基本原則。一是堅持需求導向、質(zhì)量優(yōu)先。根據(jù)臨床需求，結合醫(yī)保基金和患者承受能力，合理確定集中采購品種范圍，保障質(zhì)量和供應，滿足人民**基本醫(yī)藥需求。二是堅持市場主導、促進競爭。健全公開透明的集中采購機制和以市場為主導的價格形成機制，引導企業(yè)以成本和質(zhì)量為基礎開展公平競爭，更好發(fā)揮官方作用，促進公平競爭。三是堅持依法合規(guī)、分類采購。嚴格規(guī)范采購行為，不斷優(yōu)化采購流程，確保平臺交易、分類采購、動態(tài)調(diào)整、應采盡采，有效治理醫(yī)藥回扣，治理價格虛高問題。四是堅持部門協(xié)同、上下聯(lián)動。強化部門合作機制，完善質(zhì)量監(jiān)管、生產(chǎn)供應、流通配送、醫(yī)療服務、醫(yī)保支付、市場監(jiān)管、激勵約束等配套政策，推動自治區(qū)和地（州、市）集中采購聯(lián)動互補，增強醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥變化的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性。

這種規(guī)劃，可以分類型分階段實現(xiàn)：??1、以質(zhì)換價。穩(wěn)定質(zhì)量，穩(wěn)中求勝。這是老企業(yè)的選擇。掛網(wǎng)、集采、帶量，都得按標準入圍，這個標準，價格只是落地的數(shù)字。而其中的技術要求、質(zhì)量要求、行業(yè)地位等判定標準，不是一個“短平快”企業(yè)能夠持續(xù)勝任的指標。 醫(yī)用耗材的穩(wěn)定，是考量每千萬使用量中偶然不良比率的小化，是使用者的口碑，是監(jiān)管者的信任。??2.不斷改良的工藝設計。有限的資源做足，反復推敲：工藝流程和布局是不是較短，是不是有往復和交叉。過去地方主要在考慮聯(lián)盟集采的操作方式，是否能夠降低行政成本，效率是否能提高等。

集采后，產(chǎn)品質(zhì)量關要過，價格水分要擠，市場將出現(xiàn)更多變化，企業(yè)也將面臨更多挑戰(zhàn)。如何在原有領域，不斷增強實力，擴大市場？如何抓住新的行業(yè)增長點，實現(xiàn)突破和創(chuàng)新？這些都是需要持續(xù)思考的問題。公司還啟動了降本增效的技術工藝改進項目，精簡運營模式，以應對帶量采購可能帶來的降價壓力。雖然受政策影響，業(yè)績存在不確定性，企業(yè)層面，集采激發(fā)市場和行業(yè)的深度變革，機遇與挑戰(zhàn)并存。但從長遠來看，全國帶量采購將進一步加速行業(yè)整合，為公司帶來更多拓展市場份額的機會。作為集采形式的重要補充，市際聯(lián)盟集采也將平穩(wěn)推進。提供醫(yī)療器械集采咨詢熱線

量價掛鉤、招采合一將成為醫(yī)用耗材集采的主要特征，覆蓋區(qū)域范圍和品種范圍都將進一步擴大。廣東本地集采

通過一致性評價的仿制藥的原研藥用量DDDs市場份額占比從2018年的65.6%增長到2021年的84.3%，其中過評藥從33%增長到53.7%，原研藥從32.6%降低到30.5%，集采引導部分藥品成為市場主流。 不止如此，胰島素作為國家集采的一類生物藥，更多患者用上了效果更好的三代胰島素類似物。高值耗材也呈現(xiàn)同樣的情況，占據(jù)原市場超30%的不銹鋼支架全部被合金支架替代；陶對聚膝關節(jié)普通聚乙烯墊片全部被高交聯(lián)墊片替代。帶量采購快速且有效地使相關產(chǎn)品的質(zhì)量層次提升。廣東本地集采

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