【產(chǎn)品名稱】

腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管

【產(chǎn)品性能結(jié)構(gòu)及組成】

腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管由球囊、顯影標(biāo)記、導(dǎo)管、手柄組件、支撐桿、球囊保護(hù)套、工作鞘和二通閥組成，按球囊直徑、球囊長(zhǎng)度和工作鞘長(zhǎng)度不同分為若干規(guī)格。該產(chǎn)品以無菌狀態(tài)提供，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用。

【適用范圍】

用于經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù)中，擴(kuò)張經(jīng)皮腎造瘺通道，放置工作鞘。

【使用方法】

1）將球囊保護(hù)套留在球囊部位。

2）將隨附的二通閥連接到手柄注液腔。

3）在二通閥上連接一個(gè)已壓下推桿的帶表壓力泵。

4）打開二通閥，后拉帶表壓力泵的推桿至滿容積并保持住，關(guān)閉二通閥。

5）取下帶表壓力泵，壓下推桿排空壓力泵內(nèi)空氣后重新連接二通閥。

6）重復(fù)步驟4-5，直至腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管中的空氣全部排出。

7）二通閥保持關(guān)閉狀態(tài)，取下帶表壓力泵。插入導(dǎo)管：在透礻見引導(dǎo)下將腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管沿″導(dǎo)絲末端送入，將其放置在需要擴(kuò)張的區(qū)域。借助球囊內(nèi)顯影標(biāo)記，確保定位正確。

球囊擴(kuò)張：

1.用帶表壓力泵抽取無菌液體，排空壓力泵內(nèi)空氣。

2.將壓力泵與腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的注液腔連接，向球囊內(nèi)緩慢注入液體，監(jiān)測(cè)擴(kuò)張壓力達(dá)到工作壓力12atm時(shí)，將工作鞘推至球囊適當(dāng)位置上。 ERCP是一種創(chuàng)傷小、安全、有效的氵臺(tái)療好方法，可作為非手術(shù)氵臺(tái)療的首痃方法。新疆錐體成形術(shù)球囊壓力泵

傳統(tǒng)球囊導(dǎo)管擴(kuò)張組每次擴(kuò)張持續(xù)1min，間隔2min后，確定無明顯出血后，可反復(fù)擴(kuò)張，一般反復(fù)擴(kuò)張5次，擴(kuò)張期間，支氣管鏡需持續(xù)置于氣管內(nèi)觀察，易造成患者不適及氣道、聲門損傷機(jī)率增加。而改良支氣管球囊導(dǎo)管擴(kuò)張組采用持續(xù)加壓擴(kuò)張方法，操作方法同間歇擴(kuò)張，不同的是向球囊注水直至達(dá)到目標(biāo)壓力后，確認(rèn)球囊固定良好，位置無移動(dòng)后，退出氣管鏡后助手將導(dǎo)管固定于患者鼻側(cè)，患者坐在靠背椅上，在監(jiān)護(hù)下觀察，擴(kuò)張20min后再次進(jìn)鏡，然后減壓抽水，避免了術(shù)者持續(xù)持鏡，增加了患者依從性及耐受性。通過我們的研究還發(fā)現(xiàn)接受改良支氣管球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)氵臺(tái)療組的患者與傳統(tǒng)支氣管球囊擴(kuò)張組比較氣管擴(kuò)張程度無明顯差異，但改良組第13周較同時(shí)期傳統(tǒng)組氣管狹窄處直徑、橫截面積明顯擴(kuò)大，狹窄長(zhǎng)度明顯縮短，療效較好，但術(shù)后并發(fā)癥和傳統(tǒng)組比較無明顯差異。黑龍江醫(yī)用球囊壓力泵先碎后擴(kuò)法是更為有效和安全的取石策略。

與PVP相比，PKP除了可以低壓灌注骨水泥從而降低骨水泥滲漏率，同時(shí)還可以恢復(fù)椎體高度，矯正后凸畸形。因此，在入選患者時(shí)應(yīng)考慮患者術(shù)后椎體高度和矢狀位角度的恢復(fù)情況。如果能夠恢復(fù)，需制定一個(gè)預(yù)期目標(biāo)。如果椎體高度及矢狀位角度恢復(fù)效果不理想，或者術(shù)前術(shù)后椎體高度及矢狀位角度變化不明顯，那么就應(yīng)該評(píng)估采用PKP的可行性及必要性。畢竟PKP手術(shù)費(fèi)用要比PVP高，從風(fēng)險(xiǎn)收益角度以及患者負(fù)擔(dān)角度都是得不償失。對(duì)于椎體球囊臨床試驗(yàn)，推薦使用術(shù)后6個(gè)月的有效率作為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。通過分析已上市產(chǎn)品的相關(guān)數(shù)據(jù)，認(rèn)為能夠同時(shí)滿足以下要求視為“產(chǎn)品有效”，包括影像學(xué)和疼痛緩解兩方面，即：影像學(xué)方面，椎體矢狀位Cobb角矯正率達(dá)到30%，術(shù)后傷椎前緣高度比值達(dá)到80%；疼痛緩解方面術(shù)后VAS評(píng)分應(yīng)≤2分。此外作為PKP和PVP主要的差異，引入椎體球囊后還應(yīng)實(shí)現(xiàn)無骨水泥滲漏。影像學(xué)評(píng)價(jià)包括矢狀位Cobb角矯正率和傷椎前緣高度比值兩方面的評(píng)價(jià)。

網(wǎng)籃由金屬絲線制成，有各種尺寸和結(jié)構(gòu)可供選擇。網(wǎng)籃中的金屬絲可以是單絲或編織的，通常由不銹鋼或鎳鈦合金制成。金屬絲連接在網(wǎng)籃的末端，通常在一個(gè)小金屬帽下。一種常見的網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)（通常稱為Dormia籃）包括4根金屬絲，以90°的間隔呈放射狀排列。當(dāng)籃子處于開放位置時(shí)，它呈三維結(jié)構(gòu)，形成兩個(gè)垂直的六邊形。其他可用的網(wǎng)籃包括那些具有螺旋形結(jié)構(gòu)的網(wǎng)籃，其使用超過4根金屬絲線（稱為螺旋籃），以及遠(yuǎn)端金屬絲線多于近端的網(wǎng)籃（稱為花籃）。螺旋籃和花籃一般用來提取可能無法用Dormia籃提取的較小的石頭碎片。網(wǎng)籃本身可以被限制在塑料導(dǎo)管或金屬護(hù)套內(nèi)，可以通過內(nèi)窺鏡的工作通道進(jìn)入選擇的膽管。取石球囊裝置在頂端包含一個(gè)氣球，雖然通過調(diào)整空氣的體積，球囊尺寸也可以介于預(yù)設(shè)尺寸之間。

目前，臨床上對(duì)于反復(fù)發(fā)生的吻合口狹窄的處理確實(shí)存在一定困難，而內(nèi)鏡下的切開術(shù)為氵臺(tái)療該類難治性吻合口狹窄的一種新方法。國(guó)外學(xué)者報(bào)道了利用內(nèi)鏡下切開技術(shù)氵臺(tái)療７例ＥＢＤ后復(fù)發(fā)的難治性吻合口狹窄，術(shù)后取得了較好的效果，并且無穿孔、感呥等并發(fā)癥發(fā)生，一定程度上顯示了該項(xiàng)技術(shù)的安全性和有效性。也有國(guó)內(nèi)學(xué)者將該項(xiàng)技術(shù)和ＥＢＤ進(jìn)行了比較研究，結(jié)果顯示對(duì)于難治性吻合口狹窄，在短期療效方面二者無明顯差異，但內(nèi)鏡下切開術(shù)在長(zhǎng)期癥狀緩解率和內(nèi)鏡通過率方面更具有優(yōu)勢(shì)。而本中心在臨床實(shí)踐中也對(duì)包括上下消化道在內(nèi)的難治性吻合口良性狹窄進(jìn)行了內(nèi)鏡下切開氵臺(tái)療，我們發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡下切開在氵臺(tái)療食管吻合口狹窄方面同樣安全有效。由于石頭的大小、形狀或位置而無法將其移除，可以使用一些網(wǎng)籃來強(qiáng)力粉碎石頭，這一過程被稱為機(jī)械碎石。天津一次性醫(yī)用球囊壓力泵廠家

網(wǎng)籃中的金屬絲可以是單絲或編織的，通常由不銹鋼或鎳鈦合金制成。新疆錐體成形術(shù)球囊壓力泵

【產(chǎn)品名稱】

內(nèi)窺鏡用異物鉗

【產(chǎn)品性能結(jié)構(gòu)及組成】

內(nèi)窺鏡用異物鉗按產(chǎn)品結(jié)構(gòu)型式可分為鉗型、爪型、圈型、網(wǎng)型和籃型五種。鉗型內(nèi)窺鏡用異物鉗由鉗頭、包塑層、外管、拉索、手柄、保護(hù)套組成；爪型和籃型內(nèi)窺鏡用異物鉗由鉗頭、外管、拉索、手柄、保護(hù)套組成；圈型和網(wǎng)型內(nèi)窺鏡用異物鉗由鉗頭、外管、拉索、手柄組成。按適用鉗道孔直徑、工作長(zhǎng)度、頭部寬度特征不同分為若干規(guī)格。該產(chǎn)品以無菌狀態(tài)提供，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用。

【適用范圍】

可與氣管鏡、食管鏡、喉鏡、輸尿管鏡及膀胱鏡配套，供氣管、消化道及泌尿道鉗取異物用。

【使用方法】

1、根據(jù)使用的內(nèi)窺鏡挑選合適直徑和長(zhǎng)度的異物鉗。

2、在內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下，異物鉗通過內(nèi)窺鏡鉗道孔緩慢插入。

3、異物鉗鉗頭靠近異物，打開鉗頭，抓牢異物后緩慢撤出。

注意：

1、只有在內(nèi)鏡視野清晰可見的情況下，才可以將本器械插入內(nèi)鏡。在視野不清的情況下插入器械可能引起穿孔、出血、器械損壞等風(fēng)險(xiǎn)。

2、在插入內(nèi)窺鏡過程中，切勿滑動(dòng)手柄，否則可能損壞內(nèi)窺鏡和異物鉗。

3、請(qǐng)勿在內(nèi)鏡頭部彎曲時(shí)插入本器械，插入部的先端可能驟然伸出內(nèi)鏡先端，這樣可能會(huì)引起穿孔、出血、黏膜損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

4、請(qǐng)勿驟然推動(dòng)手柄。 新疆錐體成形術(shù)球囊壓力泵

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司總部位于武進(jìn)區(qū)洛陽(yáng)鎮(zhèn)新科西路27號(hào)，是一家醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計(jì)算機(jī)軟硬件的研發(fā)，制浩后， 銷售;自營(yíng)或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù)，但國(guó)家限定企業(yè)經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn)，日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動(dòng)保護(hù)用品生產(chǎn);勞動(dòng)保護(hù)用品銷售，產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目，經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng))的公司。常美醫(yī)療作為醫(yī)藥健康的企業(yè)之一，為客戶提供良好的椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。常美醫(yī)療致力于把技術(shù)上的創(chuàng)新展現(xiàn)成對(duì)用戶產(chǎn)品上的貼心，為用戶帶來良好體驗(yàn)。常美醫(yī)療創(chuàng)始人袁祿新，始終關(guān)注客戶，創(chuàng)新科技，竭誠(chéng)為客戶提供良好的服務(wù)。